12,000 个传感器确保患者护理畅通无阻

德国的医院，住院患者每年进行手术近 1700 万例 (据 GBE Bund 统计)。手术时，医生既要操作器械，又要随时紧盯监控屏幕了解情况 — 可是，手术期间图象有时会突然消失。这导致必要的信息出现片刻的中断。这可不是小事，有时候可能攸关患者生死。为避免此类事件发生，并确保所有必要系统的正常运行，耶拿大学医院决定在未来对其 IT 基础设施和医疗设备进行监控。作为可能的解决方案，监控软件 PRTG Network Monitor 备受关注。

为确保医院中患者护理的顺利进行，IT 系统和医疗基础设施在出故障时还能安全运行已变得至关重要。重要的患者档案和检查数据将通过数字化方式保存，因此主治医生可以随时调用。

为此，许多系统必须协同工作。一方面，医院配备了成像设备、图像数据存储器、信息系统和中央通信服务器；另一方面，医院还配备了带交换机、服务器、数据库和存储系统的经典 IT 基础设施。如果上述重要系统之一发生故障 — 无论是由于黑客攻击、硬件缺陷还是软件错误所致 — 这都可能在紧急情况下使整个医院的运转陷入瘫痪。

鉴于这可能会波及更多人，自 2017 年中期开始，年住院病例超过 30,000 例的医院已归入关键基础设施 (KRITIS)，并成为《IT 安全法》规定的适用对象。据此规定，医院经营者有义务通过技术和组织措施 (TOM) 充分保护IT 系统、个人数据和过程，从而确保其可用性。

因此，耶拿大学医院负责人决定，使用中央网络监控工具来监控其分布式设施中的硬件和软件环境，以便尽早知晓可能会发生的故障。

他们尝试了各种产品，但每一种产品都具有特定的部署特性。大学医院当时一直在寻找使用方式越多越好，但安装维修又很简单的产品。良好的适应性和无需代理即可监控的能力是其中两项要求。此外，工具还应能够进行多用户管理和简单授权分配。“我们当时一直在寻找一种能够完全符合我们要求的解决方案，”耶拿大学医院 IT 部员工 Karsten Wölffer 表示。医院最终决定采用 PRTG Network Monitor。

12,000 个传感器监控混合式和分布式基础设施

为了密切注意所有相关的 IT 组件，医院使用了 12,000 个传感器，其中包括ping、SNMP、WMI、XML 和 HPE 服务器运行状况传感器。每一个传感器都可以监控基础设施组件的一个或多个参数。大学医院使用这些传感器来监控诸如服务器、交换机和路由器、存储设备、VoIP 电话、LAN、网站和VMware 等对象。

传感器将系统、设备和应用程序状态相关的信息实时传输到监控软件服务器。服务器所收集的信息都清晰地显示在 Web 界面。为了使日常工作更有效率，该大学医院的 IT 部员工从一开始就根据其各自的工作流程和任务对仪表板进行调整。IT 部使用 PRTG 中的仪表板图，为非 IT 部员工提供特定内容。

耶拿大学医院的患者在分布于多处的 26 个诊所接受治疗，因此所有监视数据都必须在中央站点进行收集和评估。因此，同时也是为了减轻核心服务器的压力，IT 经理使用了三个远程探头。这样，就可以通过 PRTG 实例或单个许可证对分布式组件进行监控。如果组件发生故障，IT 部经理会立即通过电子邮件、SMS 或推送消息收到包含实时数据的警告消息。因此，他不必首先搜索建筑物中哪个部分的哪个系统受到了影响，就可以快速作出反应。

“通过这种方式，我们可以防止应用程序因内存爆满或数据库爆满而发生故障，”Karsten Wölffer 表示。“我们的目标是创建有助于我们全面概览的持续端对端监控系统。”从长远来看，资源（磁盘空间、CPU、RAM）可能会变得不足，而且只能在需要时根据 PRTG 图进行扩展。

此外，该监控工具还具有帮助外部服务提供商解决问题的能力。“我们的软件服务提供商表示，我们的存储器和服务器设施太慢，而且其性能也在迅速下降，”Karsten Wölffer 说。

DICOM 和 HL7 传感器保障医疗通信

医疗技术数据协议 DICOM 和 HL7 在医院通信方式方面具有决定性作用。该监控工具的 DICOM 和 HL7 传感器因此成为医院的重要因素。DICOM 传感器可以监控成像系统以及图像数据在医疗基础设施内的传输情况。

“我们通过这些传感器密切观察 MRT、CT、超声设备和视频内窥镜等设备的当前状态。我们还对 DICOM 路由器链中最不稳定的环节进行监控。一旦PRTG 发出警报，我们便知道，是时候进行干预了，”耶拿大学 IT 部员工 Stefan Theisel 表示。

HL7 是用于传输患者相关数据的常见协议。有了 HL7 的支持，KIS、RIS 或LIMS 等 PRTG 系统都可以纳入监控工作中，确保数据传输，并监控相关设备。该工具不会读取任何个人数据，只会读取与数据量和数据路由或设备状况有关的信息。

结论

在 PRTG 监控工具的帮助下，诊所可以防止维持医院运转的应用程序发生故障。凭借医疗数据协议 DICOM 和 HL7 的支持，该工具不仅纳入 IT 组件，也将整个医疗基础设施纳入中央监控范围。这样，医院既可以确保患者护理畅通无阻，又可以长期节约资源。